KONKURS
MARSZAŁKA WOJEWÓDZTWA ZACHODNIOPOMORSKIEGO 
„WYDARZENIE TURYSTYCZNE  ROKU  2008”
WNIOSEK ZGŁOSZENIOWY

Pieczęć zgłaszającego (adresowa z telefonem i faxem):

	

ZGŁASZANE  WYDARZENIE

1.	Nazwa wydarzenia: ................................................................................................................................................................................................................................................................
2.	Termin wydarzenia .................................................................................................
3.	Zasięg terytorialny wydarzenia ...............................................................................
4.	Cykliczność wydarzenia ..........................................................................................
5.	Opis wydarzenia – załącznik nr 1*
ORGANIZATOR  WYDARZENIA:
1.	Pełna nazwa firmy / organizacji / instytucji / placówki:
………………………………………………………………………………….……………………………………………………………………... ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…
2.	forma prawna: …………………………………………………………………………………………………………………………
3.	Adres firmy zgłaszanej:
kod pocztowy …………………. Miejscowość ………………………….………………………………...…………………………
ulica nr ………………………………………………………………………………………………………………..…………………………..
telefon / fax z numerem kierunkowym …………………………………………...……………………………..…………….
e-mail ……………………………………………….…..… strona www …………………………………………………………………
4.	Osoba zarządzająca firmą / instytucją / placówką  (imię i nazwisko, telefon)
………………………………………………………………………………….……………………………………………………………………...
5.	Uwagi: …………………………………………………………………………………………………………………………………………
6.	Zgoda podmiotu zgłaszanego i jego oświadczenie o organizacji imprezy.

załącznik 1 

OPIS  ZGŁASZANEGO  WYDARZENIA

1.	Nazwa wydarzenia: ............................................................................................................................................................................................................................................................
2.	Miejsce wydarzenia ...............................................................................................
3.	Termin wydarzenia ...............................................................................................
4.	Cykliczność wydarzenia ........................................................................................
5.	Zasięg terytorialny wydarzenia .............................................................................
6.	Uczestnicy wydarzenia: .........................................................................................
7.	Cel wydarzenia ...................................................................................................... ............................................................................................................................................................................................................................................................
8.	Rezultaty wydarzenia  ........................................................................................... .............................................................................................................................. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
9.	Informacje o partnerach / współorganizatorach / sponsorach 
.............................................................................................................................. .............................................................................................................................. ..............................................................................................................................
10.	Dotychczasowe doświadczenie w realizacji podobnych przedsięwzięć 
.............................................................................................................................. .............................................................................................................................. ..............................................................................................................................
11.	Nadane wydarzeniu wcześniejsze nagrody i wyróżnienia:
Nazwa	Instytucja przyznająca	Rok	

			

			

12.	Opis wydarzenia - krótka charakterystyka produktu (nie więcej niż 2 strony A4 ).
.................................................................................................................................... .................................................................................................................................... .................................................................................................................................... ....................................................................................................................................
.................................................................................................................................... ....................................................................................................................................
.................................................................................................................................... ....................................................................................................................................
.................................................................................................................................... ....................................................................................................................................
.................................................................................................................................... ....................................................................................................................................
.................................................................................................................................... ....................................................................................................................................
.................................................................................................................................... ....................................................................................................................................
.................................................................................................................................... ....................................................................................................................................
.................................................................................................................................... ....................................................................................................................................
.................................................................................................................................... 

…………………………………………….….				………………………………………………………………
miejscowość i data						 czytelny podpis zgłaszającego

Uwaga!
Wnioski wypełnione oraz podpisane przez zgłaszającego wraz ze wszystkimi wymaganymi załącznikami należy przesłać na adres: 
Urząd Marszałkowski Województwa Zachodniopomorskiego
 Wydział Kultury, Edukacji, Turystyki i Sportu
 ul. Korsarzy 34, 70-540 Szczecin
lub złożyć osobiście w siedzibie Urzędu:
Urząd Marszałkowski Województwa Zachodniopomorskiego 
Wydział Kultury, Edukacji, Turystyki i Sportu
Plac Orła Białego 2, Szczecin pok. 227 (tel. 091 44 03 026, 091 44 03 049)
z dopiskiem: „Konkurs Marszałka Województwa Zachodniopomorskiego Zachodniopomorskiego na Wydarzenie Turystyczne Roku 2008 
- w nieprzekraczalnym terminie do dnia 15 października 2008 r.